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le choix entre 3 options de remboursements

Vous souhaitez plus de remboursements ? Optez pour une garantie santé qui couvre les frais optiques, dentaires, prothèses, audioprothèses, cures ou encore l’hospitalisation.

En choisissant cette couverture santé renforcée,  bénéficiez d’un reste à charge quasi-nul pour l’ensemble de vos frais de santé lourds. 

Vos prestations  :

Dans le tableau de garanties, les prestations sont exprimées soit en pourcentage soit en forfait.
Les prestations exprimées en pourcentage s'appliquent à la base de remboursement fixée par la Sécurité sociale et incluent le remboursement du régime obligatoire.

La participation forfaitaire de 1€, les franchises médicales et les pénalités en cas de non-respect du parcours de soins coordonnés sont laissées à la charge du patient.

L'ensemble des forfaits est appliqué par année civile et par bénéficiaire sauf mention contraire.

Pourquoi choisir une surcomplémentaire santé ?

  • Adhésion simple sans formalités médicales

  • Le choix entre 3 options : ID100, ID200, ID300

  • Des cotisations minimes pour des remboursements renforcés

  • Choix des bénéficiaires : toute la famille ou tous les enfants

  • Participation à hauteur de 35€ / an pour vos activités sportives

  • Des Bonus fidélité, qui se cumulent et améliorent vos remboursements après chaque année

BONUS FIDELITE

1 an
30€ à 35€
en plus sur votre forfait optique
2 ans
+ 5€
sur le remboursement de la chambre particulière
3 ans
+ 10% à 20%
sur les consultations, visites, généralistes, spécialistes DPTAM
4 ans
75€
en plus sur l'implant dentaire non remoursé par la sécurité sociale
5 ans
30€ à 35€
en plus sur votre forfait optique
Formule ID100
Soins courants / Médecine de ville
Consultations, Visites, Généralistes, Spécialistes DPTAM/ NON DPTAM (2)
100% / 100%
Hospitalisation chirurgicale, médicale, ambulatoire et maternité (1)
Honoraires secteur conventionné DPTAM/ NON DPTAM (2)
150 % / 100%
Pharmacie
Médicaments remboursés à 65%, 30% et 15%
100%
Optique (Grille dans le Règlement Mutualiste)
Monture + 2 verres simples
100€
Dentaire
Soins dentaires, parodontologie
100%
Appareillage - Prothèses
Orthopédie (COR, DVO) (4)
125%
Cures thermales
Frais de traitement et honoraires remboursés par la sécurité sociale
100%
Prévention
Diététicien, ostéopathe, étiopathe, homéopathe, acupuncteur, chiropracteur, pédicure (5)
20€ par séance (limité à 2 séances/an/bénéficaire)
Soins à l'étranger
Soins inopinés effectués à l'étranger - pris en charge par le RO
100%
Evènement familial
Prime de naissance (6)
6 mois de cotisations offertes à l'inscription de l'enfant
Assistance
Assistance sur demande faite auprès de l’assisteur, Allo-info sur simple appel
oui
Action sociale
Action sociale sur demande et validation de dossier par la commission
oui
Participation Sport
Participation Activités Sportives ou intellectuelles au sein d’une association
35€/an, 2 bénéficiaires/contrat à partir du 01/01/2018
Formule ID200
Soins courants / Médecine de ville
Consultations, Visites, Généralistes, Spécialistes DPTAM/ NON DPTAM (2)
150% / 130%
Hospitalisation chirurgicale, médicale, ambulatoire et maternité (1)
Honoraires secteur conventionné DPTAM/ NON DPTAM (2)
200% / 150%
Pharmacie
Médicaments remboursés à 65%, 30% et 15%
100%
Optique (Grille dans le Règlement Mutualiste)
Monture + 2 verres simples
175€
Dentaire
Soins dentaires, parodontologie
100%
Appareillage - Prothèses
Orthopédie (COR, DVO) (4)
150%
Cures thermales
Frais de traitement et honoraires remboursés par la sécurité sociale
100%
Prévention
Diététicien, ostéopathe, étiopathe, homéopathe, acupuncteur, chiropracteur, pédicure (5)
25€ par séance (limité à 3 séances/an/bénéficaire)
Soins à l'étranger
Soins inopinés effectués à l'étranger - pris en charge par le RO
100%
Evènement familial
Prime de naissance (6)
6 mois de cotisations offertes à l'inscription de l'enfant
Assistance
Assistance sur demande faite auprès de l’assisteur, Allo-info sur simple appel
oui
Action sociale
Action sociale sur demande et validation de dossier par la commission
oui
Participation Sport
Participation Activités Sportives ou intellectuelles au sein d’une association
35€/an 2, bénéficiaires/contrat à partir du 01/01/2018
Formule ID300
Soins courants / Médecine de ville
Consultations, Visites, Généralistes, Spécialistes DPTAM/ NON DPTAM (2)
200% / 150%
Hospitalisation chirurgicale, médicale, ambulatoire et maternité (1)
Honoraires secteur conventionné DPTAM/ NON DPTAM (2)
250% / 175%
Pharmacie
Médicaments remboursés à 65%, 30% et 15%
100%
Optique (Grille dans le Règlement Mutualiste)
Monture + 2 verres simples
200€
Dentaire
Soins dentaires, parodontologie
100%
Appareillage - Prothèses
Orthopédie (COR, DVO) (4)
150%
Cures thermales
Frais de traitement et honoraires remboursés par la sécurité sociale
150%
Prévention
Diététicien, ostéopathe, étiopathe, homéopathe, acupuncteur, chiropracteur, pédicure (5)
25€ par séance (limité à 4 séances/an/bénéficaire)
Soins à l'étranger
Soins inopinés effectués à l'étranger - pris en charge par le RO
100%
Evènement familial
Prime de naissance (6)
6 mois de cotisations offertes à l'inscription de l'enfant
Assistance
Assistance sur demande faite auprès de l’assisteur, Allo-info sur simple appel
oui
Action sociale
Action sociale sur demande et validation de dossier par la commission
oui
Participation Sport
Participation Activités Sportives ou intellectuelles au sein d’une association
35€/an, 2 bénéficiaires/contrat à partir du 01/01/2018

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Un conseiller est disponible pour répondre à toutes vos questions, du Lundi au Vendredi, de 9h à 19h au 09 69 36 27 29

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Mutuelle santé et prévoyance ales
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Adresse :
1 rue Saint Vincent
30100 Ales

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