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La Gamme Intégrale, pour être mieux remboursé

Osez défier la réglementation et privilégiez votre liberté de soins !

La limitation des remboursements de vos dépenses de santé se révèle coûteuse ou vous paraît trop contraignante ?

Soyez les premiers à retrouver votre liberté pour choisir votre médecin et vos prestations médicales avec la Gamme Intégrale. Identités Mutuelle a créé une offre de santé non responsable qui s'adapte à vos dépenses et améliore vos remboursements.

Avec cette offre santé, tout en respectant le parcours de soins, vous avez le choix de votre médecin, sans aucune différence de remboursement sur vos consultations de spécialistes, qu'ils soient signataires de l'OPTAM (Option de Pratique Tarifaire Maîtrisée) ou non. Cette solution simplifie vos démarches médicales avec des garanties qui ne sont plus plafonnées par la réglementation.

Nouveauté dans le paysage des offres santé, la Gamme Intégrale est idéale si vous consultez régulièrement un médecin non-adhérent à l'OPTAM. Votre mutuelle vous accompagne dans ce changement pour vous aider à faire les bons choix et réduire vos dépenses de santé. L'offre est conçue pour toute la famille, des plus jeunes aux séniors.

Faites évoluer dès à présent votre mutuelle santé vers l'offre Intégrale !

Ce contrat est non-responsable, celui-ci est donc majoré d'une taxe déjà incluse dans le tarif mais le caractère non-responsable vous permet de bénéficier des avantages ci-dessus.

Pourquoi choisir notre offre Intégrale ?

  • Pas d'avance de frais : accès au Tiers Payant Viamédis

  • Aucune différence de remboursement sur vos consultations de spécialistes

  • Forfait Optique (tous les 2 ans) : identique quel que soit la correction

  • Une prime de naissance par enfant

  • L'Assistance incluse dans vos garanties

  • Une adhésion sans limite d'âge

Pour cette offre, nous vous conseillons la formule suivante :

Vous souhaitez des garanties santé renforcées en optique, dentaire ou hospitalisation ?
Sélectionnez la formule qui vous convient le mieux :

Contrats 100% Responsables Contrats 100% Responsables
  • Formule conseillée : GI150
  • Formule : GI200
Soins courants / Médecine de ville    
Analyses et examens de laboratoire 125% 160%
Consultations, visites médecins généralistes conventionnés ou non 135% 175%
Consultations, visites médecins spécialistes conventionnés ou non 175% 220%
Auxiliaires médicaux 125% 160%
Radiologie, actes de spécialité, de chirurgie, actes techniques médicaux 175% 220%
   
Hospitalisation chirurgicale, médicale, ambulatoire et maternité    
Honoraires secteur conventionné 175% 250%
Honoraires secteur non conventionné 135% 175%
Forfait ambulatoire (jour) 20 € 30 €
Frais de séjour secteur conventionné 100% 200%
Frais de séjour secteur non conventionné 100% 150%
FJH dans les établissements hospitaliers (1) Frais Réels Frais Réels
Chambre particulière (par nuit) 45 € (Limitation : médicale : 90j, soins de suite : 60j, psychiatrie : 30j) 70 € (Limitation : médicale : 90j, soins de suite : 60j, psychiatrie : 30j)
Séjour accompagnant (hors ambulatoire) 25 € (<16 ans / 30j) 40 € (<16 ans / 30j)
Participation forfait de 18 € non pris en charge par La Sécurité sociale Frais Réels Frais Réels
Transport 100% 160%
   
Pharmacie    
Pharmacie remboursée à 65%, 30% ou 15% 100% 100%
Médicaments prescrits non remboursés 35 € 60 €
   
Optique (Grille dans le Règlement Mutualiste)    
Lentilles remboursées ou non (3) 100 € 150 €
Equipement Lunettes : Forfait tous les 2 ans (2) 250 € 450 €
Chirurgie réfractive 150 € 300 €
   
Dentaire    
Prothèses dentaires non remboursées par le RO (3) 100 € 250 €
Soins dentaires, parodontologie 100% 150%
Inlay onlay, endodontie 150% 200%
Inlay Core 175% 250%
Prothèses dentaires remboursées par le RO 200% 350%
Implantologie 150 € / implant (max 2 par an) 300 € / implant (max 2 par an)
Orthodontie remboursée par le RO 150% 200%
Plafond dentaire annuel (hors soins) 1 500 € 2 200 €
   
Appareillage - Prothèses    
Orthopédie (COR, DVO) (4) 100% 200%
Prothèses auditives (PAU) (4) dont piles, frais de réparation audio-prothèse 150% 150% + forfait 350 € /an
Autres prothèses (MAD, AAD, PIO, PEX, OPT) (4) 100 € 200 €
   
Cures thermales    
Frais de traitement et honoraires remboursés par la sécurité sociale 125% 150%
Frais de voyage et d'hébergement 100 € 150 €
   
Prévention    
Vaccins prescrits non remboursés (3) 30 € 40 €
Vaccin anti-grippe (3) Frais Réels Frais Réels
Diététicien, ostéopathe, étiopathe, homéopathe, acupuncteur, chiropracteur, pédicure (5) 25 € (3 séances /an)
Contraception (3) 30 € 45 €
Sevrage tabagique (3) 20 € 30 €
Diététicien, ostéopathe, étiopathe, homéopathe, acupuncteur, chiropracteur, pédicure (5) 35 € (4 séances /an)
Examen de la densitométrie osseuse (tous les 3 ans) 20 € 35 €
Actes de prévention remboursés par le RO 100% 100%
   
Soins à l'étranger    
Soins inopinés effectués à l'étranger - pris en charge par le RO 100% 150%
   
Evènement familial    
Maternité - Prime de naissance (par enfant) (6) 200 € (par enfant) 400 € (par enfant)
   
Assistance    
Assistance sur demande faite auprès de l’assisteur, Allo-info sur simple appel Oui Oui
   
Action sociale    
Action sociale sur demande et validation de dossier par la commission Oui Oui
   
Participation Sport    
Participation Activités Sportives ou intellectuelles au sein d’une association 35 € / an, 2 bénéficiaires/contrat à partir du 01/01/2018 35 € / an, 2 bénéficiaires/contrat à partir du 01/01/2018
   
Soins courants    
Consultation Médecin Spécialiste conventionné ou non d'un montant de 50€    
Remboursement de la mutuelle 27,25 € 33,50 €
Reste à charge 7,25 € 1 €
Optique    
Lunettes avec verres complexes d'un montant de 500€    
Remboursement de la mutuelle 250 € 450 €
Reste à charge 235,85 € 35,85 €
Dentaire    
Prothèse Dentaire d'un montant de 350€    
Remboursement de la mutuelle 139,75 274.75 €
Reste à charge 135 € 0 €
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